31周孕妇宫缩怎么办问

31周孕妇出现宫缩需先区分假性与真性宫缩，假性宫缩可居家休息缓解，真性宫缩需立即就医保胎，避免早产风险。

一、先准确区分两类宫缩的典型特征

• 假性宫缩（生理性不规律宫缩）：表现为腹部发紧发硬，无明显痛感或仅有轻微坠胀，持续时间短（数秒到数十秒）、间隔时间长且无规律，更换体位、休息后可快速缓解，不会伴随宫颈管（子宫下端连接阴道的肌性管道，是分娩时产道的组成部分）缩短。

• 真性宫缩（早产临产宫缩）：表现为规律的下腹坠痛，痛感逐渐增强，间隔5~10分钟一次、每次持续30秒以上，休息后无法缓解，部分人会伴随阴道见红、流液。

二、假性宫缩的居家正确处理方法

出现假性宫缩时需立刻停止手头活动，采取左侧卧位（减轻增大子宫对腹部血管的压迫，改善胎盘供血）休息，避免久站、久坐、频繁摸肚子刺激子宫，暂时停止性生活，适当补充温水避免脱水诱发宫缩。若1~2小时后宫缩完全消退，可后续持续观察，每日记录宫缩出现的频率，避免过度劳累、情绪剧烈波动。

三、真性宫缩的紧急就医处置要点

一旦出现符合真性宫缩的表现，需立即平躺抬高臀部，由家属陪同尽快前往医院就诊，不要自行服用任何抑制宫缩的药物。入院后医生会通过胎心监护、超声评估宫颈长度，必要时使用宫缩抑制剂、促胎肺成熟药物，尽可能延长孕周，降低早产相关的新生儿并发症风险。

孕期出现宫缩不要过度恐慌，多数31周的宫缩为生理性假性宫缩，做好区分、正确应对即可最大程度保障母胎安全。

参考文献：

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018：95-100.

[2]中华医学会妇产科学分会产科学组.早产临床诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(7)：481-485.