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血止不住怎么办呢?问

2026年10月20日 09:53:09
病情描述:

血止不住怎么办呢?

医生回答
  • 吴海东
    吴海东副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    血止不住时,需立即采取压迫止血、抬高伤肢等基础措施,若无效或伴随异常出血倾向,应尽快就医排查病因。

    一、基础止血措施

    • 直接压迫法:用干净纱布或纸巾持续按压出血点,力度以能止血为宜,避免反复掀开查看;按压时间需保持5~10分钟,中途不可随意更换敷料(《中国急救医学》2023年指南)。

    • 抬高伤肢法:若为肢体出血,将伤肢举至高于心脏水平,利用重力减少血流(《中医护理学》十四五规划教材)。

    • 止血带使用:仅适用于四肢大出血,绑扎于伤口近心端,标记时间,每30~60分钟松解1次,避免组织坏死(国家卫健委创伤急救指南)。

    二、异常出血应对

    • 凝血功能障碍:若皮肤出现不明瘀斑、牙龈自发性出血,或外伤后止血超过20分钟无效,需警惕血友病、血小板减少等问题,应立即检测凝血功能(《中华血液学杂志》2022年共识)。

    • 药物影响:长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者,出血不止时需联系医生调整用药(《中国全科医学》2021年药物不良反应研究)。

    三、特殊人群注意事项

    • 儿童出血:婴幼儿皮肤娇嫩,建议优先用医用棉球压迫,避免用力擦拭;若为鼻出血,可低头前倾按压鼻翼5分钟(《中国0~6岁儿童健康管理指南》)。

    • 老年人出血:常伴随血管硬化,止血后需密切观察血压变化,预防迟发性出血(《老年医学杂志》2023年综述)。

    参考文献:

    [1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊创伤止血技术专家共识(2023)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):543-548.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    [3]《中医护理学》编写组.中医护理学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.

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