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中暑是怎么回事?问

2026年10月20日 08:06:33
病情描述:

中暑是怎么回事?

医生回答
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    中暑是在高温高湿环境下,人体体温调节功能紊乱,导致核心体温升高、水盐代谢失衡,引发一系列生理功能障碍的急性病症。

    一、中暑的核心成因与高危因素

    人体散热主要依赖辐射、传导和蒸发,当环境温度超过35℃、湿度>60%时,产热大于散热,核心体温逐渐升高至38℃以上。高温高湿环境(如夏季露天作业、密闭车厢)会削弱蒸发散热效率;个体因素(肥胖、心脑血管疾病、糖尿病患者)因代谢率高或散热能力差更易发病;行为因素(长时间户外活动、未及时补水)导致体液流失加重电解质紊乱。

    二、中暑的分级与典型表现

    根据病情轻重分为三级:先兆中暑表现为头晕、乏力、大量出汗;轻症中暑出现面色潮红、皮肤灼热、体温38.5~39℃,伴恶心呕吐;重症中暑(热射病)是致命急症,核心体温>40℃,伴意识障碍、无汗(因汗腺衰竭),需立即抢救。儿童因体温调节中枢未成熟、老年人因代谢率低,均为高危人群。

    三、科学预防与急救处理

    预防关键:高温时段(10:00-16:00)减少户外活动,室内保持通风并使用空调;及时补水(含少量盐的淡盐水或运动饮料),避免单纯大量喝纯水;物理降温(冷敷额头、腋下,用风扇加速体表蒸发)。急救时需:①迅速移至阴凉处,解开衣物;②用湿毛巾擦拭身体或酒精擦浴(禁用于酒精过敏者);③监测体温,若持续升高或意识不清,立即拨打120送医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 热射病诊疗方案(2023年版)[J]. 中国急救医学,2023,43(5):421-425.

    [2]中国医师协会急诊医师分会. 中国成人中暑防治专家共识(2022)[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31(8):961-965.

    [3]《中医急诊学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:156-160.

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