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失眠,睡不着,易醒怎么办?问

2026年10月20日 07:18:00
病情描述:

失眠,睡不着,易醒怎么办?

医生回答
  • 唐黎黎
    唐黎黎副主任医师

    安徽医科大学第二附属医院 向他提问

    失眠、睡不着、易醒可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、认知行为干预及必要时药物辅助改善,多数人通过科学管理可恢复正常睡眠节律。

    一、建立规律睡眠习惯

    固定每日入睡和起床时间(包括周末),形成生物钟条件反射。睡前1小时避免使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌。睡前可进行放松训练,如深呼吸(吸气4秒→屏息4秒→呼气6秒)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉紧绷再放松),帮助身体进入休息状态。

    二、优化睡眠环境与饮食

    卧室保持黑暗、安静、凉爽(温度18~22℃为宜),使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机改善环境。睡前2小时避免进食过饱或饮用咖啡因、酒精饮品,晚餐可适量食用小米、香蕉等含镁和色氨酸的食物(色氨酸是血清素前体,有助于促进睡眠)。

    三、认知行为干预与心理调节

    白天适度运动(如快走30分钟),但避免睡前3小时内剧烈运动。若躺下20分钟仍未入睡,可起身到昏暗环境中进行单调活动(如叠衣服),有困意再返回床上。通过正念冥想或写日记梳理焦虑思绪,避免睡前反复思考未完成事项。

    四、必要时规范就医与用药

    长期失眠(每周≥3次,持续3个月以上)或伴随明显焦虑、抑郁症状时,应及时就医。医生可能采用认知行为疗法(CBT-I,目前治疗慢性失眠的首选非药物方案)或短期使用非苯二氮?类助眠药物(如右佐匹克隆),严禁自行服用。儿童青少年失眠需优先排查学习压力、作息紊乱等因素,避免滥用镇静药物。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:118-120.

    [3]中华中医药学会.中医睡眠障碍诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1332-1336.

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