喉头水肿急救怎么做问

喉头水肿急救需立即保持气道通畅，立即远离过敏原、含服肾上腺素笔（如有），让患者取半坐卧位，及时拨打120，途中观察呼吸状态。

一、立即脱离危险环境

若因过敏引发，需迅速识别并远离过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等），避免继续接触加重反应。儿童可能因玩具误吸或急性喉炎发作，家长需回忆发病前接触的可疑物质。

二、保持气道开放

• 半坐卧位：让患者坐直或半躺，身体前倾以减轻颈部压力，避免平躺导致气道受压。

• 避免刺激：严禁给患者喂水、喂食或强行按压颈部，防止加重喉头痉挛。

• 观察呼吸：若出现口唇发绀、吸气时锁骨上窝凹陷等“三凹征”，提示气道严重阻塞，需立即准备心肺复苏。

三、紧急用药干预

• 肾上腺素类：若携带自动肾上腺素笔（如EpiPen），立即按说明书大腿外侧注射（儿童可调整至大腿前侧），每10~15分钟重复1次（需遵医嘱）。

• 糖皮质激素：严禁自行服用，需由医护人员评估后静脉注射地塞米松或甲泼尼龙，快速减轻喉头水肿。

四、专业急救配合

• 120呼叫要点：清晰说明“疑似喉头水肿，呼吸困难”，提供准确地址和患者年龄（儿童需特别强调）。

• 途中监护：若患者呼吸暂停，可尝试刺激人中穴（中医急救穴位，仅作辅助），但需以专业医护操作优先。

喉头水肿可能由过敏、感染、外伤等多种原因引发，急救的黄金时间为4~6分钟，延误可能导致窒息死亡。日常需备好过敏史记录卡，有哮喘或过敏体质者应定期接种流感疫苗，降低感染诱发风险。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(5):421-428.

[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社，2019:123-125.