打喷嚏流眼泪是什么感冒？问

打喷嚏流眼泪主要由普通感冒（鼻病毒感染）或过敏性鼻炎引起，前者伴随鼻塞流涕等症状，后者多与接触过敏原相关。需结合病程、诱因及伴随症状区分，普通感冒多为自限性，过敏需规避过敏原。

一、普通感冒（病毒性上呼吸道感染）

普通感冒以鼻病毒（占比30%~50%）感染为主，病毒侵袭鼻黏膜后引发局部炎症反应，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕，炎症刺激泪腺分泌增多导致流泪。症状通常持续3~7天，可伴低热、咽喉不适等。《中医诊断学》指出，风寒束表型感冒可见此类症状，治以辛温解表，严禁自行服用复方感冒药或抗生素，需对症处理。

二、过敏性鼻炎（变应性鼻炎）

接触花粉、尘螨等过敏原后，机体产生Ⅰ型超敏反应，肥大细胞释放组胺，刺激鼻黏膜神经末梢引发阵发性喷嚏（常连续3~5个）、清水样涕、鼻痒，炎症累及泪道则出现流泪、眼痒。症状与环境相关，无发热，病程较长。《中国变应性鼻炎诊疗指南》建议避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素，需在医生指导下规范用药。

三、鉴别要点与处理原则

• 病程区分：普通感冒多在1周内自愈，过敏症状持续或反复发作；

• 诱因判断：感冒常无明确接触史，过敏多在特定环境（如换季、接触宠物）出现；

• 伴随症状：感冒可伴咳嗽、咽痛，过敏以眼痒、鼻塞为主。

日常护理：多饮温水，保持室内通风，过敏患者需佩戴口罩，避免揉眼。症状加重时及时就医，用药前务必咨询医生或药师。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息[J].中国全科医学，2020，23(15)：1879-1883.

[2]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3)：201-210.