紫癫病是什么意思问
紫癫病是什么意思
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紫癜病是皮下或黏膜下出血形成紫红色瘀点瘀斑的出血性疾病,多和血管、血小板或凝血功能异常相关,需及时排查诱因。
一、不同诱因对应的紫癜类型
临床常见三类紫癜,诱因和表现有明显区别:
血管性紫癜:最常见的是过敏性紫癜(血管受炎症刺激变脆漏血),多见于儿童和青少年,好发于下肢,常伴关节痛、腹痛。
血小板性紫癜:因血小板数量减少或功能变差导致止血能力下降,瘀斑可遍布全身,常伴牙龈出血、鼻出血。
凝血障碍性紫癜:因凝血因子缺乏导致,多有家族史或基础肝病,出血后难止住,瘀斑多为深部血肿。
二、需要及时就医的预警信号
多数轻症紫癜预后良好,但出现以下情况必须立刻就诊,避免脏器损伤:
瘀斑短时间内快速增多,或伴随口腔血疱、肉眼血尿、黑便。
儿童出现紫癜后伴随剧烈腹痛、呕吐、关节肿胀无法活动。
紫癜出现前有服药史、感染史,或伴随持续发热、乏力、面色苍白。
就诊时需完善血常规、凝血功能、尿常规等基础检查,明确病因后再针对性干预,不要自行用止血药掩盖病情。
三、日常护理和干预原则
紫癜的干预需先明确病因,日常护理要注意规避诱发出血的因素:
过敏性紫癜人群需排查可疑过敏原,急性期减少剧烈活动,避免久站加重下肢血管压力。
血小板减少人群要避免磕碰、抠鼻、用力刷牙,不吃过硬过烫的食物,避免黏膜损伤出血。
中医干预需辨证论治,如血热妄行(热邪导致血液溢出脉管)证需清热凉血,严禁自行服用,必须面诊辨证。
多数过敏性紫癜预后良好,血小板减少性紫癜需遵医嘱规律随访,避免反复出血损伤脏器。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].人民卫生出版社,2018:612-624.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:162-165.
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