吃东西噎住怎么办问
吃东西噎住怎么办
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吃东西噎住时应立即停止进食,采用海姆立克急救法(腹部冲击法):施救者站于患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。若患者为孕妇或肥胖者,改为胸部冲击法:双手环抱胸部,握拳置于胸骨下半段快速冲击。儿童可采用胸部冲击法,婴儿则拍背+胸部按压交替进行。
一、海姆立克急救法操作要点
施救者站位:站在患者身后,双腿分开呈弓步,防止患者倒地;
冲击部位:成人及儿童腹部冲击点为肚脐上两横指处(胸骨剑突与肚脐连线中点),孕妇和肥胖者改为胸部冲击(两乳头连线中点下方);
冲击力度:每次冲击需快速、有力,以排出异物为目标,避免过度用力造成肋骨骨折;
婴儿特殊处理:1岁以下婴儿采用拍背(两肩胛骨之间)5次+胸部按压(两乳头连线中点下方)5次循环,力度以能使异物松动为宜。
二、自救与预防措施
自救方法:若独自一人噎住,可快速弯腰,用椅背或桌角等硬物冲击上腹部,重复动作直至异物排出;
预防要点:进食时细嚼慢咽,避免边吃边说话或大笑;老人、儿童、吞咽功能减退者(如中风患者)需将食物切成小块或制成泥状;佩戴假牙者需检查假牙是否稳固,防止脱落误吸。
三、急救后注意事项
异物排出后,若患者出现持续咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状,需立即就医检查是否有气道损伤;
急救过程中若造成肋骨骨折、内脏损伤等,应在就医时主动告知医生;
急救后24小时内避免进食辛辣、过热食物,减少咽喉部刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]中国医师协会急诊医师分会.成人气道异物梗阻急救专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-643.
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