孕36周需要做什么检查？问

孕36周需进行常规产检，包括血压、体重监测，血常规、尿常规检查，胎心监护及超声检查，以评估胎儿发育和母体健康状况。

一、基础检查项目

1. 常规监测与实验室检查

• 血压与体重：每周需测量血压，观察是否出现妊娠高血压（血压≥140/90mmHg）；同时监测体重变化，判断水肿或羊水异常情况。

• 血尿常规：血常规可排查贫血（血红蛋白＜110g/L需干预）、感染；尿常规关注尿蛋白（提示子痫前期风险）及尿糖（筛查妊娠期糖尿病）。

二、胎儿监测关键项目

1. 胎心监护

• NST（无应激试验）：每周进行20~30分钟胎心监护，观察胎动时胎心率加速情况，评估胎儿宫内储备能力。若出现胎动减少、基线变异消失，需警惕缺氧风险。

2. 超声检查

• B超评估：重点观察胎儿双顶径、股骨长（判断孕周是否匹配）、羊水指数（正常范围5~25cm）、胎盘成熟度（36周多为Ⅱ~Ⅲ级）及胎位（头位为最佳分娩姿势）。

三、母体健康评估

1. 产科检查

• 宫高腹围测量：连续2周增长＞2cm提示胎儿生长良好，＜1cm需警惕发育迟缓；同时检查胎位是否固定，为分娩方式提供参考。

• 阴道检查：评估宫颈成熟度（Bishop评分≥6分提示宫颈条件成熟，利于自然分娩）。

四、分娩准备与注意事项

1. 心理与生理准备

• 学习分娩知识：参加孕妇学校，了解宫缩应对、呼吸法及紧急情况处理流程；每日记录胎动次数（早中晚各1小时，＞3次/小时为正常）。

• 物品准备：提前整理待产包（证件、母婴用品、产褥垫等），避免临产前慌乱。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-728.

[2]中国妇幼保健协会. 孕期保健指南(2021)[J]. 中国妇幼健康研究，2021，32(12)：1501-1506.