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双相情感障碍是什么?问

2026年10月21日 10:47:52
病情描述:

双相情感障碍是什么?

医生回答
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    双相情感障碍是一种以显著情绪波动为特征的精神障碍,表现为躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作交替出现,病程通常持续数月至数年,需长期管理。

    一、双相情感障碍的核心特征

    双相情感障碍分为Ⅰ型(至少一次躁狂发作,伴随抑郁发作)、Ⅱ型(轻躁狂发作+抑郁发作,无重度躁狂)、混合发作(躁狂与抑郁症状同时出现)及快速循环型(1年内≥4次情绪周期转换)。

    二、躁狂/轻躁狂发作表现

    躁狂发作时精力充沛、思维奔逸、睡眠需求减少、冲动行为增加;轻躁狂症状较轻但仍影响工作/社交,如持续乐观、过度社交或消费。

    三、抑郁发作表现

    抑郁发作时情绪低落、兴趣丧失、自责自罪、睡眠/食欲紊乱,严重时出现自杀念头,需与单相抑郁鉴别。

    四、治疗与管理

    治疗以心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸盐)、抗精神病药及抗抑郁药(需谨慎联用)为主,结合心理治疗(认知行为疗法)和生活方式调整(规律作息、运动)。

    五、特殊人群注意事项

    青少年患者需关注学业影响,女性经期可能加重情绪波动,老年患者易合并躯体疾病,用药需监测肝肾功能。

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