为什么我肚子一饿，肚子就会痛？问

肚子饿时腹痛通常是饥饿性胃肠痉挛或胃酸刺激所致，医学上称为"饥饿痛"，常见于十二指肠溃疡、胃炎或饮食不规律人群。

一、胃酸刺激胃黏膜

空腹时胃部分泌的胃酸（胃内盐酸，帮助消化食物的物质）没有食物中和，会直接刺激胃黏膜和十二指肠溃疡面，引发烧灼感或隐痛。这种疼痛常在餐后1~2小时出现，进食后可暂时缓解。

二、胃肠蠕动异常

饥饿时胃肠平滑肌强烈收缩（痉挛），推动胃内容物排空，若收缩不协调或强度过大，会产生痉挛性疼痛。尤其胃动力不足者（如长期饮食不规律、压力大人群），易出现持续性绞痛，疼痛部位多在中上腹或脐周。

三、十二指肠溃疡典型表现

十二指肠溃疡患者因溃疡面暴露于胃酸，饥饿时疼痛更明显，常表现为"空腹痛"，夜间也可能发作，进食或服用抗酸药后缓解。疼痛呈周期性、节律性，需通过胃镜检查确诊，严禁自行服用胃药。

四、功能性消化不良因素

部分健康人群因自主神经功能紊乱，饥饿时交感神经兴奋，胃肠血管收缩，黏膜供血不足引发疼痛。这类疼痛通常短暂、无固定规律，伴随腹胀、嗳气等症状，调整饮食规律后可改善。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南(2023)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-310.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：124-126.