颈椎试验检查的项目问

颈椎试验检查通过特定动作诱发症状，帮助判断颈椎病变类型，常见项目包括压颈试验、臂丛神经牵拉试验、前屈旋颈试验等。

一、压颈试验（颈椎间孔挤压试验）

患者取坐位，医生双手重叠按压头顶，若出现颈痛或上肢放射痛，提示颈椎间盘突出或椎间孔狭窄压迫神经根。该试验对神经根型颈椎病诊断特异性较高。

二、臂丛神经牵拉试验（Eaten试验）

患者坐位，头微屈向健侧旋转，医生一手扶患者头部，另一手握患肢腕部向相反方向牵拉。若上肢出现麻木、疼痛，提示臂丛神经受压，常见于颈椎病或胸廓出口综合征。

三、前屈旋颈试验（Fenz征）

患者坐位，颈部前屈后向左右旋转。若旋转时出现眩晕、恶心，提示颈椎椎动脉受压，可能为椎动脉型颈椎病表现。

四、低头试验（颈后伸试验）

患者站立，颈部自然后伸，若出现颈部疼痛或上肢放射性疼痛，提示颈椎椎管狭窄或椎间盘突出压迫脊髓。

五、压顶试验（Spurling征）

患者端坐，医生用手按压头顶并向患侧倾斜，若诱发颈痛或上肢放射痛，提示神经根受压，常见于神经根型颈椎病。

以上试验需由专业医师操作，结合影像学检查综合判断。检查时若出现剧烈疼痛或肢体麻木加重，应立即停止并就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 中国成人颈椎病防治指南[J]. 中国全科医学，2021，24(15)：1856-1862.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2020：123-125.