失眠的定义是什么？问

失眠是指持续3天以上的睡眠时长不足、质量不佳，表现为入睡困难、易醒或早醒，导致日间疲劳、注意力下降等功能障碍的睡眠障碍性疾病。

一、失眠的核心定义要素

1. 诊断标准

根据《中国成人失眠诊断与治疗指南》，失眠需同时满足：①睡眠潜伏期超过30分钟；②夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒；③睡眠质量差（多梦、易醒）；④日间功能受损（疲劳、注意力不集中、情绪烦躁）；⑤每周至少出现3次，持续≥1个月。

2. 中医辨证要点

中医认为失眠与「心脾两虚」「阴虚火旺」「痰热扰心」等证型相关。心脾两虚型表现为多梦易醒、心悸健忘（心脏功能减弱伴随记忆减退）；阴虚火旺型可见心烦不寐、手足心热（体内虚火导致睡眠时燥热）；痰热扰心型则有胸闷脘痞、口苦痰多（消化功能紊乱引发睡眠障碍）。

3. 特殊人群差异

儿童青少年失眠多与学业压力、作息紊乱相关，需警惕长期睡眠不足影响生长激素分泌；老年人因褪黑素分泌减少，易出现早醒现象，需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）综合评估。孕妇因激素变化和心理压力，失眠发生率可达50%~60%。

参考文献:

[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志，2017，50(5):324-328.

[2]王艳杰，李艳，张颖.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社，2020:156-162.

[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:89-92.