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厌食症有什么症状?问

2026年10月21日 07:09:21
病情描述:

厌食症有什么症状?

医生回答
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    厌食症以显著体重下降、进食限制和对体型的过度关注为主要特征,患者常伴随营养不良、内分泌紊乱及心理异常表现。

    一、核心生理症状

    • 体重急剧下降:体重较正常标准低15%以上,或BMI(身体质量指数)持续低于17.5。患者即使体重过轻仍坚持认为自己"太胖",通过节食、催吐等方式维持低体重状态。

    • 进食行为异常:严格限制食物摄入,拒绝食用高热量食物,甚至对食物产生厌恶感。部分患者会出现"进食-催吐"循环,通过催吐、滥用泻药等方式抵消热量吸收。

    二、典型心理行为表现

    • 体象障碍:对自身体型存在歪曲认知,即使严重消瘦仍觉得"不够瘦",反复关注身体线条和体重变化。

    • 情绪与认知异常:伴随焦虑、抑郁情绪,对食物和体重的过度关注可能发展为强迫行为,甚至出现社交退缩、失眠等症状。

    三、并发症与健康风险

    • 营养不良:长期能量摄入不足导致电解质紊乱、贫血、骨质疏松,女性患者可能出现闭经(超过3个月未月经)。

    • 器官功能损害:心脏扩大、心律失常、肾功能下降,严重时可引发猝死。青少年患者可能出现生长发育停滞。

    四、高危人群特征

    • 青少年女性:13~20岁女性发病率是男性的10倍以上,常与青春期身体变化、学业压力相关。

    • 特定职业群体:舞蹈演员、模特、运动员等对体型要求高的职业,可能因职业压力诱发进食障碍。

    参考文献:

    [1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版[M].济南:山东科学技术出版社,2001:124-126.

    [2]世界卫生组织.ICD-11:国际疾病分类第11版[R].2018:101-103.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.

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