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晚上睡不着白天没精神是怎么回事?问

2026年10月21日 07:38:14
病情描述:

晚上睡不着白天没精神是怎么回事?

医生回答
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    晚上睡不着白天没精神,主要是睡眠结构紊乱或睡眠质量不足,导致大脑和身体未能得到充分休息,长期可引发疲劳、注意力下降等问题,需从生理调节和生活习惯两方面综合干预。

    一、睡眠节律紊乱

    人体存在「昼夜节律钟」(生物钟),由下丘脑视交叉上核调控,若长期熬夜、睡前刷手机(蓝光抑制褪黑素分泌)或倒班工作,会打乱节律,导致入睡困难、早醒等睡眠障碍。研究表明,长期睡眠不足6小时者,白天困倦感发生率是正常睡眠者的3倍[1]。

    二、心理压力与情绪障碍

    焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经,使人睡前思虑过多(如工作未完成、人际关系矛盾),形成「越想睡越睡不着」的恶性循环。临床数据显示,慢性失眠患者中,60%以上存在不同程度的情绪障碍[2]。儿童青少年若长期处于高压学习环境,也易因睡前过度紧张引发入睡困难。

    三、生理机能失调

    甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴随呼吸暂停)等疾病,会直接干扰睡眠连续性。例如,睡眠呼吸暂停患者每小时可出现数十次呼吸暂停,导致大脑间歇性缺氧,白天持续嗜睡。此外,缺铁性贫血、慢性疲劳综合征也会通过影响血氧运输和能量代谢,造成白天精神不振。

    四、不良生活方式影响

    睡前摄入咖啡因(咖啡、奶茶)、酒精(虽助眠但破坏深睡眠)或大量进食,会延长入睡潜伏期。长期久坐、缺乏运动者,身体代谢率降低,也会影响夜间睡眠质量。中国居民膳食指南建议,成年人每日应保持7~9小时睡眠,规律作息可显著提升睡眠效率[3]。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:15-18.

    [2]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:89-92.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-48.

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