不做根管治疗会怎样问

不做根管治疗可能导致牙髓感染扩散、牙齿丧失、颌骨炎症等严重后果，具体取决于感染程度和牙齿位置。

一、感染扩散与疼痛加剧

牙髓（牙神经）感染后，炎症会沿根管向根尖周组织蔓延，引发剧烈牙痛、牙龈肿胀甚至面部肿胀。若不及时干预，感染可能突破根尖孔形成根尖周脓肿，表现为咬合时剧痛、牙齿松动，长期炎症还会导致颌骨骨髓炎。

二、牙齿结构不可逆破坏

牙髓坏死会使牙齿失去营养供应，逐渐变脆易折裂。当牙冠大部分缺失时，剩余牙体组织难以通过补牙或牙冠修复恢复功能，最终可能被迫拔除。研究显示，根管治疗失败后拔牙率比及时治疗组高3倍（《牙体牙髓病学》2023年版）。

三、全身感染风险增加

口腔感染可能通过血液循环引发远隔器官并发症，如心内膜炎、关节炎等。美国CDC数据表明，口腔感染是心内膜炎的第三大诱因，尤其对免疫功能低下者风险更高。

四、儿童特殊风险

乳牙感染若不治疗，可能影响恒牙胚发育，导致恒牙萌出位置异常、釉质发育不全。儿童牙髓血运丰富，炎症扩散速度是成人的2倍，需更积极干预（《儿童口腔医学》2022年指南）。

根管治疗是保存患牙的唯一有效手段，延误治疗只会使病情恶化。建议发现牙齿持续疼痛、牙龈脓包或咬合不适时，立即就医检查。严禁自行服用抗生素，需由专业医师评估感染范围后制定方案。

参考文献:

[1]王勤涛，李刚.牙体牙髓病学[M].人民卫生出版社，2023，5:123-135.

[2]Centers for Disease Control and Prevention. Oral health and systemic disease[R]. MMWR Recomm Rep， 2021，70(5):1-20.

[3]中国医师协会口腔医师分会.中国儿童口腔疾病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3):210-218.