牙疼怎么办吃什么药？问

牙疼需先明确病因，服用布洛芬（非甾体抗炎药）等止痛药可缓解症状，但根本解决需针对龋齿、牙髓炎等病源治疗。

一、明确病因是关键

• 龋齿（蛀牙）：浅龋无明显症状，深龋遇冷热痛，需补牙；牙髓炎表现为自发痛、夜间痛，需根管治疗。

• 牙周炎/智齿冠周炎：牙龈红肿出血、口臭，需洗牙或局部冲洗上药。

• 根尖周炎：咬合痛、牙齿松动，需根管治疗或拔牙。

二、对症用药原则

• 止痛首选非甾体抗炎药：布洛芬（成人每次200mg，每6~8小时1次）、对乙酰氨基酚（每次500mg，每4~6小时1次），胃不好者饭后服，避免空腹。

• 感染性炎症加用抗生素：甲硝唑（针对厌氧菌）、阿莫西林（针对需氧菌），需遵医嘱，过敏者禁用。

• 中成药辅助：人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

三、特殊人群注意事项

• 儿童：2岁以下禁用布洛芬，3岁以下慎用对乙酰氨基酚，需用儿童剂型。

• 孕妇：对乙酰氨基酚相对安全，布洛芬妊娠晚期禁用，需咨询产科医生。

• 肝肾功能不全者：避免长期用对乙酰氨基酚，布洛芬可能加重肾损伤。

四、紧急处理与就医建议

• 临时止痛：含冰水、淡盐水漱口，避免冷热刺激，不可用牙签挑牙。

• 就医指征：疼痛持续超过3天、面部肿胀、发热、张口困难，24小时内到口腔科就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.

[2]《临床诊疗指南-口腔医学分册》编委会.临床诊疗指南-口腔医学分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：35-42.

[3]中国药理学会.非甾体抗炎药临床应用指导原则[J].中国全科医学，2016，19(15)：1817-1821.