手胳膊肘疼是怎么回事？问

手胳膊肘疼多因劳损、外伤或炎症引发，常见于肱骨外上髁炎（网球肘）、肌腱炎等，需结合疼痛部位和诱因判断。

一、肱骨外上髁炎（网球肘）

• 典型表现：肘部外侧疼痛，握拳或拧毛巾时加重，可能向手腕放射。

• 诱因：长期重复性动作（如打网球、抱孩子、使用鼠标）导致肌腱慢性损伤。

• 机制：伸肌总腱起点处反复牵拉引发无菌性炎症（肌腱微小撕裂）。

二、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）

• 疼痛位置：肘部内侧，靠近尺骨鹰嘴处。

• 高危人群：高尔夫球手、厨师、家庭主妇等反复屈腕动作人群。

• 特点：握力下降，屈腕时疼痛加剧，夜间偶有刺痛感。

三、肘关节滑囊炎

• 症状：肘部后侧或外侧出现圆形肿块，按压有波动感，活动时疼痛。

• 诱因：长期摩擦（如肘部支撑桌面工作）或急性创伤后积液。

• 鉴别：需与关节积液、痛风石等区分，超声检查可明确诊断。

四、颈椎病放射痛

• 关联症状：伴随颈肩部僵硬、手臂麻木，低头时疼痛加重。

• 原理：颈椎间盘突出压迫神经根，引发神经支配区域放射痛。

• 提示：儿童青少年需排查外伤史，成年人注意结合颈椎CT/MRI评估。

若疼痛持续超过2周，或伴随关节肿胀、活动受限，建议尽早到骨科或运动医学科就诊。日常需避免过度负重，运动前充分热身，办公族每30分钟活动颈肩。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）超过3天，需在医生指导下使用。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：789-795.

[2]《中医筋伤学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.

[3]WHO.International Classification of Diseases 11[Z].Geneva： WHO Press，2019：ICD-11-CM.