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小苏打牙膏的副作用问

2026年10月21日 09:05:39
病情描述:

小苏打牙膏的副作用

医生回答
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小苏打牙膏合理使用可辅助清洁牙面,但长期不当使用可能损伤牙体、刺激黏膜,特殊人群需格外警惕使用风险。

    一、长期不当使用对牙体硬组织的损伤

    • 牙釉质磨损:小苏打(碳酸氢钠)莫氏硬度约2.5,虽低于牙釉质(牙齿外层的坚硬钙化保护层,莫氏硬度约5),但长期大力横向刷牙、使用高浓度小苏打牙膏,会逐步磨薄牙釉质,导致牙本质小管暴露,引发牙齿遇冷热酸甜敏感的问题。

    • 牙面着色风险:牙釉质被磨损后,牙齿表面变得粗糙,更易吸附食物中的色素,反而会加重外源性牙齿发黄、发黑的情况。

    二、对口腔软组织的刺激反应

    • 口腔黏膜灼伤:小苏打水溶液呈弱碱性,若牙膏中小苏打添加占比过高、口腔本身存在溃疡或黏膜破损时,碱性成分会持续刺激破损处,延缓创面愈合,严重时可造成黏膜表层化学性灼伤,出现黏膜发红、刺痛感。

    • 牙龈刺激:长期接触高浓度小苏打成分,可能破坏牙龈表面的弱酸保护屏障,导致牙龈出现红肿、易出血的问题,本身患有牙龈炎的人群症状会更明显。

    三、特殊人群的使用禁忌

    • 儿童群体:6岁以下儿童的乳牙牙釉质钙化程度仅为恒牙的1/2,硬度更低,长期使用小苏打牙膏会加速乳牙磨损,且儿童吞咽反射尚未发育完全,误吞后可能刺激食道与胃黏膜,不建议常规使用。

    • 特殊病患群体:存在牙本质敏感、口腔黏膜病、严重牙周病的人群,使用小苏打牙膏可能加重原有不适,需先咨询口腔科医生后再选择清洁产品。

    日常建议选择正规品牌小苏打牙膏,每周使用2~3次即可,无需作为日常常规牙膏长期连续使用,刷牙时采用巴氏刷牙法(刷毛与牙面呈45度角小幅震颤的正确刷牙方式),避免大力横刷。

    参考文献:

    [1]冯希平.口腔预防医学[M].人民卫生出版社,2020:102-108.

    [2]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2010,45(6):325-330.

    [3]李刚,王静.不同摩擦剂牙膏对牙釉质磨损的体外实验研究[J].实用口腔医学杂志,2018,34(4):529-532.

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