宝宝一个月，一只眼里有眼屎怎么办？问

宝宝一个月大时一只眼睛出现眼屎增多，多因新生儿泪囊炎、结膜炎或鼻泪管堵塞引起，需先清洁眼部并观察症状变化，必要时就医排查病因。

一、生理性眼屎增多的处理

• 清洁护理：用干净纱布蘸37℃左右温水，从内眼角向外眼角轻柔擦拭，每次单眼使用单独纱布，避免交叉感染。

• 环境调整：保持室内湿度55%~65%，避免干燥空气刺激眼部黏膜，每日开窗通风2次，每次15分钟。

二、病理性眼屎增多的鉴别

• 新生儿泪囊炎：表现为单侧眼持续黄色黏稠分泌物，按压内眼角（鼻梁上方）有黏液溢出，需在医生指导下进行泪囊按摩（拇指沿鼻根向下轻推）。

• 细菌性结膜炎：分泌物呈黄绿色、晨起眼睑黏连，伴随结膜充血，需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液（严禁自行服用，必须面诊辨证），每次1滴，每日3次。

三、需立即就医的情况

• 眼屎量突然增多，伴随眼睑红肿、眼白充血；

• 宝宝频繁揉眼、哭闹不安或体温异常；

• 经家庭护理2~3天后症状无改善或加重。

四、预防措施

• 避免用手触碰宝宝眼睛，护理前后洗手；

• 奶瓶、毛巾等用品定期煮沸消毒，保持清洁；

• 若母乳喂养，母亲饮食需清淡，避免辛辣刺激食物。

参考文献：

[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.

[2]中华医学会眼科学分会.中国儿童眼表疾病诊疗指南（2021年版）[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-405.