小孩发烧抽筋怎么急救？问

小孩发烧抽筋需立刻让其侧卧防窒息，勿强行按压肢体或塞物品入口，及时降温并拨打120送医排查病因。

一、抽筋发作时的即刻正确处置

1. 体位与气道管理

• 侧卧位摆放：立刻将孩子调整为侧卧位（身体偏向一侧），解开领口、腰带等束缚物，让口腔分泌物自然流出，避免呕吐物、分泌物呛入气管引发窒息，这是发作时最核心的处置要点。

• 禁止错误操作：不要强行掰动孩子肢体、按压人中，也不要往孩子嘴里塞手指、毛巾、筷子等任何物品，避免造成牙齿损伤、窒息或施救者受伤，多数热性惊厥（发烧引发的抽筋，是6月龄~5岁儿童常见的发热相关神经系统症状）会在1~5分钟内自行缓解。

二、抽筋发作后的降温与观察要点

1. 科学降温操作

抽筋缓解后，可用温毛巾擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位物理降温，不要用酒精擦浴避免酒精经皮吸收中毒，体温超过38.5℃可按说明书服用儿童适用的退热药物，不要自行给孩子服用成人退烧药。

2. 发作信息记录

注意记录孩子抽筋开始的时间、持续时长、发作时的表现（比如哪侧肢体抽动、眼神状态、有没有口唇发紫），就诊时准确告知医生，帮助医生快速判断病情，区分是单纯热性惊厥还是其他神经系统问题。

三、必须立刻送医的高危情况

如果孩子抽筋持续超过5分钟没有缓解、发作结束后意识一直不清醒、24小时内反复出现抽筋、发作时伴有严重呕吐或呼吸困难，或是首次发作年龄小于6个月、大于5岁，必须立刻拨打120送医，排查脑炎、癫痫等其他严重疾病，不要自行在家观察等待。单纯的短暂热性惊厥不会对孩子大脑造成损伤，家长无需过度恐慌，但后续孩子发烧时要密切监测体温变化，体温上升阶段注意做好护理，避免再次诱发惊厥。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2016)[J].中华儿科杂志，2016，54(10)：723-727.

[2]国家卫生健康委员会.儿童急性发热诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(12)：1027-1035.