宝宝咳嗽一声接一声是什么原因？问

宝宝连声咳嗽多与呼吸道感染、异物刺激、过敏或气道高反应有关，需结合伴随症状判断诱因，必要时及时就医排查风险。

一、呼吸道感染引发的连声咳嗽

• 上呼吸道感染：也就是普通感冒，是宝宝连声咳嗽最常见的诱因，病毒侵袭鼻、咽、喉部位时，黏膜受炎症刺激会持续分泌黏液，引发阵发性连声咳，多伴随流涕、低热、咽痛症状，咳嗽通常在感染后3~5天达到高峰。

• 下呼吸道感染：包括支气管炎、肺炎，炎症累及气管、支气管甚至肺泡时，会出现频繁的连声咳，常伴随咳痰、呼吸急促、高热不退、精神萎靡等表现，小月龄宝宝还可能出现口吐泡沫、呛奶的症状。

二、非感染因素引发的连声咳嗽

• 气道异物刺激：宝宝进食或玩耍时误呛食物、小零件进入气道，会立刻出现剧烈的连声呛咳，常伴随面色涨红、憋气、呼吸困难表现，这种情况属于急症，需立刻采取急救措施并送医，切勿用手盲目抠挖异物。

• 过敏与气道高反应：过敏体质宝宝接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原后，气道会出现高反应（即气道对轻微刺激产生过度收缩反应），引发阵发性连声干咳，多在夜间、清晨或运动后加重，部分宝宝会伴随揉鼻子、揉眼睛、喘息表现。

三、需立刻就医的危险信号

宝宝出现连声咳嗽时，若伴随以下任意一种情况，不要自行喂服止咳药或偏方，需立刻就诊：

• 咳嗽伴随呼吸急促、口唇发绀（嘴唇发紫）、吸气时出现胸骨上窝凹陷。

• 咳嗽时发出犬吠样（类似小狗叫）声音、声音嘶哑、吸气有鸣音，提示急性喉炎风险。

• 明确呛入异物后出现的连声咳嗽，或咳嗽持续超过1周无缓解、伴随反复高热。

家长不要自行给4岁以下宝宝使用非处方止咳药，咳嗽是机体排痰的保护性反射，强行镇咳反而可能导致分泌物堵塞气道。涉及中药调理时严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(2023版)[J].中华儿科杂志，2023，61(10)：865-874.

[2]王雪峰，郑健.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：78-85.