宝宝上嘴唇有白色皮皮问

宝宝上嘴唇的白色皮皮多为生理脱皮、奶渍残留或鹅口疮（口腔黏膜念珠菌感染）表现，需结合形态和伴随症状区分后科学护理。

一、3种常见白色皮皮的区分方法

• 生理脱皮：多因宝宝嘴唇皮肤薄嫩、吸吮摩擦或干燥导致，皮皮呈干燥薄片状，无红肿、渗液，宝宝无哭闹拒奶表现，常见于新生儿期。

• 奶渍残留：多在喂奶后出现，为乳白色凝块样附着，用温湿棉签轻擦可完全脱落，下方黏膜光滑红润，宝宝无不适表现。

• 鹅口疮：为白色念珠菌（一种常见条件致病性真菌）感染所致，白色斑膜不易擦去，强行擦拭后下方黏膜发红、可有轻微渗血，严重时宝宝会出现拒奶、烦躁表现。

二、不同类型白屑的科学护理方式

生理脱皮无需特殊用药，可在宝宝唇部涂抹少量婴儿专用润唇膏或医用凡士林保湿，严禁直接手撕翘起的皮皮，避免造成黏膜破损引发感染。奶渍残留可在每次喂奶后喂1~2口温水，起到冲洗口腔的作用，日常注意奶瓶、奶嘴的沸水消毒，母乳喂养前需清洁乳头。

鹅口疮需在医生指导下使用制霉菌素等抗真菌药物涂抹患处，用药需严格遵医嘱，不可自行停药避免复发，同时需对宝宝接触的餐具、玩具进行彻底消毒，避免反复交叉感染。

三、需要及时就医的异常情况

如果白色皮皮范围快速扩大、蔓延至口腔内部（上颚、咽喉、舌头），宝宝出现持续哭闹、拒奶、发热、呼吸急促等表现，或局部出现红肿、破溃、流脓，需及时带宝宝到儿科或儿童口腔科就诊，避免感染扩散引发其他并发症。日常不要自行给宝宝使用偏方涂抹唇部，避免刺激娇嫩黏膜加重症状。

日常护理需注意保持宝宝唇部清洁湿润，根据环境湿度调整室内湿度在50%~60%，避免过度干燥，喂养过程中注意卫生即可有效减少唇部白屑的异常出现。

参考文献：

[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].人民卫生出版社，2018：128-129.

[2]中华医学会儿科学分会感染学组.儿童口腔念珠菌病诊断治疗专家共识[J].中华儿科杂志，2021，59(10)：827-831.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：184-186.