引产后小肚子隐隐作痛是怎么回事？问

引产后小肚子隐隐作痛，多因子宫收缩复旧、宫腔残留或感染引起，需结合恶露情况、体温变化综合判断。

一、子宫收缩复旧过程

妊娠后子宫增大，引产后需通过子宫收缩（子宫肌肉收缩）排出残留组织并恢复正常大小，此过程可能引发腹部隐痛，类似痛经，通常持续1~2周，疼痛程度逐渐减轻。

二、宫腔残留组织影响

• 胎盘胎膜残留：若引产不完全，残留组织刺激子宫收缩，可致持续隐痛，伴随恶露量多、异味或血性分泌物，需超声检查确认。

• 蜕膜组织残留：少量蜕膜残留可能引发间歇性腹痛，一般无需特殊处理，但需观察恶露变化。

三、感染风险评估

• 子宫内膜炎：细菌感染时疼痛加重，伴随发热（体温≥38℃）、恶露恶臭、下腹压痛，需抗生素治疗。

• 盆腔炎症：疼痛扩散至腰骶部，可能伴随寒战，需及时就医。

四、异常情况警示

若出现以下症状，需立即就诊：

• 腹痛突然加剧或持续超过2周；

• 阴道大量出血或脓性分泌物；

• 高热、头晕、乏力等全身症状。

引产后应注意休息，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月以上。严禁自行服用活血化瘀中药或抗生素，需在医生指导下复查超声和血常规，明确病因后规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会. 中国引产术后并发症防治指南[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社，2021：89-92.