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请问什么是百日咳呀问

2026年10月22日 09:39:24
病情描述:

请问什么是百日咳呀

医生回答
  • 林莉
    林莉副主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,具有较强传染性,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声,病程长达2~3个月,婴幼儿尤其易感。

    一、病原体与传播途径

    百日咳由百日咳杆菌(一种革兰氏阴性短杆菌)感染所致,主要通过飞沫传播,咳嗽、打喷嚏时病原体随飞沫扩散,密切接触者感染风险高。全年均可发病,冬春季更为多见,未接种疫苗的人群普遍易感,尤其5岁以下儿童是高危群体。

    二、典型临床分期

    1.卡他期(1~2周):症状类似普通感冒,有低热、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽,传染性最强但症状易被忽视。

    2.痉咳期(2~6周):咳嗽逐渐加重,出现特征性痉挛性咳嗽(连续短促咳嗽后深长吸气伴鸡鸣样吼声),夜间或进食后加重,常伴面红耳赤、涕泪交流,严重时出现眼睑水肿、鼻出血。

    3.恢复期(2~3周):痉挛性咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失,需注意预防继发感染。

    三、高危人群与预防措施

    • 重点保护对象:未完成百白破疫苗全程接种的婴幼儿(尤其是6月龄内婴儿)、孕妇及免疫力低下者。

    • 预防手段:按时完成百白破疫苗(儿童计划免疫),成人若未接种或抗体水平不足,可咨询医生补种;密切接触患者时佩戴口罩,保持室内通风,避免去人群密集场所。

    四、治疗与护理要点

    • 药物治疗:早期使用红霉素、阿奇霉素等抗生素可缩短病程、减少传染性,痉咳期需对症止咳(如雾化吸入、镇静剂),严禁自行服用任何止咳偏方或中成药。

    • 家庭护理:保持空气湿润,少量多餐避免呛咳,痉咳发作时轻拍背部帮助排痰,出现持续高热、呼吸困难、意识异常等需立即就医。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.百日咳诊疗方案(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.

    [2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.

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