咳嗽感冒鼻子不通气嗓子痒痒问

咳嗽感冒时的鼻塞、咽痒是上呼吸道黏膜受炎症刺激的常见表现，需科学护理缓解不适，症状加重时及时就医。

一、鼻塞咽痒咳嗽的发生原理

鼻腔、咽喉黏膜感染病毒后会出现充血水肿（黏膜血管扩张、组织肿胀的状态），黏膜分泌物增多会堵塞鼻腔，炎症刺激咽喉部神经末梢就会引发发痒、反射性咳嗽。普通感冒引发的这类症状多在3~7天达到峰值，儿童因为黏膜更娇嫩，症状往往比成年人更明显。

二、不同症状的居家护理方法

• 鼻塞护理：成年人可用生理盐水冲洗鼻腔，稀释分泌物减轻黏膜肿胀；3岁以下儿童可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，再用吸鼻器轻柔清理分泌物，避免用力抠鼻损伤黏膜。

• 咽痒咳嗽护理：多喝温的白开水或淡蜂蜜水（1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜），保持咽喉湿润，避免接触烟味、冷空气等刺激因素，减少咳嗽反射。

三、需要及时就医的判断标准

如果出现体温持续超过38.5℃超过3天、咳嗽加重伴随黄脓痰、鼻塞完全无法呼吸、咽喉疼痛到无法吞咽的情况，需要及时就医排查是否合并细菌感染、鼻窦炎（鼻窦黏膜的炎症性疾病）或下呼吸道感染。儿童出现呼吸急促、精神萎靡、拒食时也需立即就诊。

四、用药的科学注意原则

普通感冒多为病毒感染，无需常规使用抗生素，对症用药即可缓解不适。中成药需根据风寒、风热证型（感冒的不同中医分型，风寒多怕冷流清涕，风热多咽痛黄涕）选择，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童用药需严格按照年龄、体重选择对应剂型，禁止直接使用成人感冒药。

出现咳嗽感冒鼻塞咽痒症状时无需过度焦虑，科学护理、密切观察症状变化，必要时规范就医即可顺利恢复。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒诊疗规范(2012年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志，2012，35(2)：113-116.

[2]王雪峰，郑健. 中医儿科学[M]. 中国中医药出版社，2021.

[3]中国医师协会儿科医师分会. 儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J]. 中国实用儿科杂志，2013，28(9)：652-656.