男科是查什么？问

男科检查主要包括生殖系统基础检查、性功能评估、生育能力筛查及内分泌检测，通过实验室与影像学手段明确病因，为诊疗提供依据。

一、基础体格检查

• 外生殖器视诊：观察阴茎、阴囊发育状况，排查包皮过长、包茎、睾丸异常等。

• 触诊检查：触摸睾丸大小、质地，判断是否有结节或触痛；按压附睾排查炎症；检查腹股沟区域有无疝或包块。

二、实验室检查

• 精液分析：评估精子数量、活力、形态及液化情况，是判断生育能力的核心指标。正常精子浓度≥1500万/ml，前向运动精子≥32%。

• 尿常规与前列腺液检查：尿常规可筛查尿路感染，前列腺液检查通过卵磷脂小体、白细胞计数判断前列腺功能，辅助诊断前列腺炎。

三、影像学与特殊检查

• 超声检查：经阴囊超声评估睾丸、附睾结构，排查精索静脉曲张、睾丸肿瘤等；经直肠超声可观察前列腺大小及内部回声。

• 性激素检测：包括睾酮、促黄体生成素等，用于诊断性腺功能减退或内分泌紊乱，如血清睾酮＜9.7nmol/L提示雄激素缺乏。

四、针对性专项检查

• 勃起功能评估：夜间阴茎勃起监测或药物激发试验，区分心理性与器质性ED。

• 染色体与基因检测：针对无精子症或性发育异常者，排查遗传缺陷。

男科检查需根据症状选择项目，如尿频尿急优先查尿常规，不育者需做精液分析。检查前需禁欲3~7天，避免饮酒及剧烈运动。检查结果需结合临床症状综合判断，严禁自行服用任何药物或偏方，建议在正规医院泌尿外科或男科进行系统检查。

参考文献:

[1]中国性学会. 男科疾病诊疗指南(2023版)[J]. 中华男科学杂志，2023，29(5):389-401.

[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社，2018年.

[3]世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M]. 2021.