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阴囊彩超可以检查什么问

2026年10月22日 07:42:56
病情描述:

阴囊彩超可以检查什么

医生回答
  • 张志超
    张志超主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    阴囊彩超是利用超声波技术观察阴囊内结构的检查方法,可清晰显示睾丸、附睾、精索等组织的形态、大小及血流情况,常用于诊断阴囊内容物病变、睾丸相关疾病及腹股沟区异常等。

    一、睾丸及附睾病变检查

    • 睾丸疾病:可检测睾丸大小、形态是否异常,如睾丸萎缩(常见于睾丸炎后遗症、精索静脉曲张等)、睾丸肿大(提示炎症、肿瘤或扭转)。附睾炎表现为附睾局部肿大、回声不均,慢性附睾炎可见附睾钙化灶。

    • 睾丸扭转:彩超可快速判断睾丸血流是否中断,若出现"睾丸增大、回声减低、血流消失",需紧急手术,避免睾丸坏死。

    二、精索及阴囊内容物异常

    • 精索静脉曲张:表现为精索静脉丛扩张(直径>2mm),彩色多普勒可见反流信号,严重时影响精子质量。

    • 鞘膜积液:阴囊内液体积聚,分为睾丸鞘膜积液(睾丸周围液性暗区)、精索鞘膜积液等,婴幼儿多见,成人可能因炎症或肿瘤引发。

    三、阴囊外伤及其他病变

    • 阴囊血肿:外伤后阴囊内出现不规则低回声区,可观察血肿范围及是否合并睾丸损伤。

    • 睾丸肿瘤:彩超显示睾丸内异常回声结节,血流信号异常丰富,需结合肿瘤标志物确诊。

    四、腹股沟区及盆腔相关检查

    • 隐睾症:可定位腹腔或腹股沟管内未降睾丸,明确位置后指导治疗方案。

    • 腹股沟疝:检查疝内容物是否进入阴囊,区分斜疝与直疝,辅助判断手术指征。

    注意事项:检查前无需空腹,但需排空膀胱;婴幼儿检查时可能需镇静。若出现阴囊肿胀、疼痛、发热等症状,应尽快就诊。

    参考文献:

    [1]吴恩惠,徐庆中.超声诊断学[M].人民卫生出版社,2020,321-335.

    [2]中华医学会超声医学分会.临床超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2019,28(5):389-402.

    [3]中国医师协会超声医师分会.阴囊及睾丸疾病超声检查专家共识[J].中华超声影像学杂志,2021,30(1):1-6.

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