头晕检查什么问

头晕检查需结合症状特点选择项目，包括基础检查、针对性检查及特殊人群检查，明确病因后再对症处理。

一、基础排查项目

• 血压测量：高血压或低血压均可引发头晕，需监测不同时段血压（如晨起、活动后）。

• 血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L提示贫血）、感染等血液系统问题。

• 血糖检测：空腹及餐后2小时血糖，排除低血糖（血糖<2.8mmol/L）或糖尿病并发症。

二、针对性检查

• 颈椎影像学：颈椎CT或MRI，排查颈椎病（如颈椎间盘突出压迫血管）。

• 前庭功能检查：耳石症、梅尼埃病等需做前庭功能试验（如冷热试验）。

• 心电图/动态心电图：心悸伴头晕时，排查心律失常（如房颤）或心肌缺血。

三、特殊人群检查

• 儿童/青少年：需额外检查血常规（排除缺铁性贫血）、微量元素（如锌缺乏）。

• 孕妇：重点监测血压、血常规（妊娠贫血）及甲状腺功能（甲减/甲亢均可致头晕）。

• 老年人：加做颈动脉超声（斑块狭窄）、头颅CTA（脑血管狭窄）。

四、其他辅助检查

• 听力/耳科检查：单侧耳鸣伴头晕警惕突发性耳聋或耳石症。

• 药物/毒物筛查：长期服药者（如降压药过量）或接触化学物质者需检测血药浓度。

头晕原因复杂，检查需循序渐进。若伴随高热、剧烈呕吐、肢体麻木等，应立即就医。检查结果需由专业医师解读，严禁自行服用药物。

参考文献:

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊头晕/眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5):623-627.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:178-182.

[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)[J].中华神经科杂志，2018，51(9):666-682.