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霍乱症状是什么?问

2026年10月23日 08:07:04
病情描述:

霍乱症状是什么?

医生回答
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    霍乱典型症状为急性腹泻、呕吐伴脱水,严重时可因循环衰竭危及生命,典型表现为"米泔水样便"和喷射状呕吐。

    一、腹泻与呕吐的典型特征

    • 剧烈腹泻:发病初期先出现无痛性腹泻,每日可达10~20次,大便呈米泔水样(灰白色淘米水状),无粪臭,镜检可见少量黏液。

    • 喷射状呕吐:腹泻后数小时出现呕吐,多为胃内容物,呈喷射状,呕吐物初为胃内容物,后转为米泔水样。

    二、脱水与电解质紊乱表现

    • 轻度脱水:口唇干燥、皮肤弹性略差、尿量减少,体重下降约3%~5%。

    • 中度脱水:皮肤弹性明显降低、眼窝凹陷、声音嘶哑、血压下降,尿量显著减少。

    • 重度脱水:皮肤湿冷、肢端发绀、脉搏细速、意识模糊,可出现循环衰竭、急性肾衰竭等并发症。

    三、全身伴随症状

    • 肌肉痉挛:因严重缺钠、缺钾导致小腿、腹部肌肉痉挛性疼痛。

    • 低热:少数患者可出现低热(37.5~38℃),持续1~2天自行缓解。

    • 儿童特殊表现:婴幼儿脱水进展快,可因频繁呕吐、腹泻迅速出现前囟凹陷、哭时无泪等症状。

    霍乱症状进展迅速,若出现上述表现且有不洁饮食史,应立即就医。严禁自行服用抗生素或止泻药,需在医生指导下进行补液治疗。

    参考文献:

    [1]《传染病学》(第9版)人民卫生出版社,2018年。

    [2]国家卫生健康委员会《霍乱诊断标准及处理原则》WS 289-2015。

    [3]WHO《霍乱诊疗指南》2021年版。

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