儿童起水痘怎么治疗?问

儿童起水痘需以退热止痒、预防感染为核心治疗原则，多数患儿可在2周内自愈，期间需做好皮肤护理与对症支持。

一、退热止痒与皮肤护理

• 体温管理：若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（注意：阿司匹林可能诱发Reye综合征，严禁使用）。

• 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，用温水轻柔擦拭，避免抓破疱疹。瘙痒严重时可涂抹炉甘石洗剂，疱疹破溃处可涂碘伏预防感染。

二、抗病毒药物使用

• 阿昔洛韦：确诊后48小时内使用效果最佳，能缩短病程、减轻症状（需在医生指导下用药，严禁自行服用）。

• 免疫球蛋白：仅用于免疫功能低下患儿或重症病例，需由专业医疗机构评估使用。

三、饮食与生活护理

• 饮食调理：清淡易消化饮食，多饮水，避免辛辣刺激性食物，可适当补充维生素C（如新鲜蔬果）。

• 隔离休息：患儿需隔离至全部疱疹干燥结痂，避免传染他人；保证充足休息，避免剧烈活动。

四、并发症预防与就医指征

• 警惕并发症：如持续高热不退、头痛呕吐、呼吸困难等，可能提示肺炎或脑炎，需立即就医。

• 继发感染：若疱疹化脓、红肿疼痛加剧，需及时使用抗生素治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案（2023年版）[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-325.

[2]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：145-148.