在打狂犬疫苗期间又被咬了问

在打狂犬疫苗期间又被咬伤，需立即处理伤口并根据咬伤严重程度决定是否追加接种，无需重新全程接种，及时规范处理可有效降低感染风险。

一、伤口处理原则

立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒。若伤口较深、出血多，需在医生指导下进行清创缝合。伤口处理是预防狂犬病的关键步骤，可显著减少病毒侵入机会。

二、疫苗接种追加方案

• Ⅲ级暴露（出血伤口或黏膜接触）：应立即接种狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白），并按原接种程序完成后续疫苗接种（第0、3、7、14、28天）。

• Ⅱ级暴露（轻微抓伤）：仅需按原程序接种疫苗，无需额外接种被动免疫制剂。

• Ⅰ级暴露（完好皮肤接触）：无需特殊处理，继续完成剩余疫苗接种即可。

三、特殊情况处理

• 儿童与孕妇：儿童接种剂量与成人相同，孕妇可正常接种狂犬病疫苗，无需因妊娠终止接种。

• 免疫功能低下者：需在医生评估后调整接种方案，必要时检测抗体水平确认免疫效果。

四、注意事项

• 接种期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食，以防影响免疫效果。

• 若咬伤来自疑似狂犬病动物，需同时报告当地疾控中心，必要时进行暴露后观察。

参考文献:

[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2):234-240.

[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种指南[EB/OL].WHO官网，2022-06-15.