孕妇怎么会感染弓形虫?问

孕妇感染弓形虫主要通过食用未煮熟的肉类、接触猫科动物粪便，或摄入被虫卵污染的食物/水源。弓形虫是一种寄生性原虫，猫是其唯一终宿主，卵囊随粪便排出后可污染环境，人类通过误食感染性卵囊或生食肉类中的包囊而感染。

一、食用未煮熟肉类是主要感染途径

弓形虫包囊常见于猪、牛、羊等肉类中，若孕妇食用未彻底煮熟的涮肉、烤肉或火锅肉类，包囊未被杀死，幼虫会在肠道繁殖并侵入血液，随血液循环感染胎儿。尤其烧烤时外熟内生的肉类风险更高。

二、接触猫科动物粪便风险显著

猫是弓形虫唯一终宿主，其粪便中含卵囊。孕妇若接触猫砂盆（未及时清理）、花园土壤或被污染的水源，卵囊可通过手-口途径进入人体。研究显示，养猫家庭孕妇感染率是非养猫家庭的3倍，且孕前感染风险低于孕期感染。

三、其他传播途径需警惕

食用未经消毒的生奶、生蛋，或饮用被污染的水也可能感染。此外，器官移植、输血等医源性感染罕见，但免疫功能低下者风险增加。孕妇感染后，弓形虫可通过胎盘垂直传播，尤其孕早期感染致畸风险更高。

预防关键：孕期避免生食肉类、接触猫砂盆，处理食材后彻底洗手，定期进行弓形虫筛查。若确诊感染，需在医生指导下规范治疗，切勿自行用药。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.

[2]王艳琴，刘湘云.实用儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：1234-1238.

[3]WHO.弓形虫病预防控制指南[R].2020：5-12.