小孩胳膊上起的小疙瘩，这是什么？问

小孩胳膊上起的小疙瘩可能是毛周角化症、传染性软疣、湿疹或蚊虫叮咬等情况，需结合疙瘩形态、伴随症状及诱因综合判断。

一、毛周角化症

表现为针尖至粟粒大小的肤色或淡红色小丘疹，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲毛发，常见于上臂外侧、大腿伸侧。这是一种遗传性皮肤病，与维生素A代谢异常有关，青春期后可能逐渐减轻，无明显不适无需特殊处理。

二、传染性软疣

由痘病毒感染引起，表现为半球形、表面光滑的珍珠色小疙瘩，中心有脐凹，可挤出乳酪样物质。具有传染性，通过直接接触或共用毛巾等传播，需避免搔抓以防扩散，可由医生用镊子夹除或冷冻治疗。

三、湿疹（特应性皮炎）

急性期表现为红斑、丘疹、水疱，慢性期则干燥粗糙伴鳞屑，常对称分布，瘙痒明显。与过敏体质、皮肤屏障功能不完善有关，需避免接触过敏原（如尘螨、化纤衣物），可外用弱效激素药膏缓解症状。

四、蚊虫叮咬或虫咬皮炎

疙瘩多为孤立性红色丘疹，顶端有针尖大小瘀点，瘙痒剧烈，数天内可自行消退。夏季高发，户外活动后需及时清洁皮肤，可外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏止痒。

若疙瘩持续增多、破溃、疼痛或伴随发热等症状，应及时就医明确诊断。日常注意保持皮肤清洁湿润，避免过度搔抓，严禁自行服用激素类药物或偏方。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：889-895.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022版)[Z].2022.