脓毒血症到底是什么病？问

脓毒血症是感染引发全身炎症反应的严重急症，可快速进展为器官衰竭，需紧急救治。

一、脓毒血症的核心病理机制

脓毒血症是感染源（细菌、真菌等病原体）引发的全身炎症反应综合征，病原体入侵后激活免疫细胞释放大量炎症因子，形成"炎症风暴"，导致血管扩张、通透性增加，最终造成组织灌注不足和多器官功能障碍。儿童、老年人及免疫力低下者风险更高。

二、典型症状与高危人群

成人典型表现：持续高热或体温过低（＜36℃）、心率＞90次/分、呼吸急促（＞20次/分）、白细胞异常（过高或过低），严重时出现意识模糊、四肢湿冷、尿量减少。

儿童特殊表现：婴幼儿可能无明显发热，表现为拒食、嗜睡、皮肤花斑，需警惕"感染性休克早期"。

高危人群：糖尿病、长期使用激素、免疫抑制剂者，以及术后、留置导管患者。

三、关键防治要点

早期识别：出现感染症状（如咳嗽、腹痛、尿频）同时伴随上述炎症指标异常时，立即就医。

规范治疗：需在2小时内完成抗感染（静脉用广谱抗生素）、液体复苏、器官功能支持等措施，严禁自行服用抗生素或中药。

预防措施：及时处理皮肤黏膜感染（如疖肿、伤口），接种流感/肺炎疫苗，慢性病患者需严格控制基础疾病。

脓毒血症进展迅速，早期干预是降低死亡率的关键。若出现感染症状伴随上述异常表现，务必立即前往正规医疗机构就诊。

参考文献：

[1]中华医学会重症医学分会.中国脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2019)[J].中华内科杂志，2020，59(3)：179-194.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：110-115.