内分泌科包括哪些疾病？问

内分泌科主要诊治内分泌腺体功能异常及代谢紊乱相关疾病，涵盖甲状腺、肾上腺、垂体、糖尿病及代谢综合征等常见类型。

一、甲状腺疾病

包括甲亢（甲状腺激素分泌过多，表现为心慌手抖、体重下降）、甲减（激素分泌不足，出现怕冷乏力、水肿）、甲状腺结节（甲状腺内肿块，多数良性）及甲状腺炎（如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎）。儿童青少年需关注甲状腺肿大与生长发育关系，孕妇需筛查甲状腺功能异常对妊娠的影响。

二、糖尿病及代谢性疾病

糖尿病分为1型（胰岛素绝对缺乏，青少年多见）、2型（胰岛素抵抗为主，中老年高发），以及妊娠糖尿病。代谢综合征以腹型肥胖、高血压、高血糖、血脂异常并存为特征，是心脑血管病高危因素。儿童肥胖与2型糖尿病发病年轻化密切相关，需通过饮食运动干预预防。

三、内分泌腺体功能异常

包括肾上腺疾病（如库欣综合征表现为满月脸、向心性肥胖，原发性醛固酮增多症致高血压低血钾）、垂体疾病（如生长激素异常导致肢端肥大症或侏儒症，泌乳素瘤引发月经紊乱）、甲状旁腺疾病（甲状旁腺激素异常致高钙血症或低钙抽搐）。

四、儿童青少年内分泌疾病

性早熟（女孩8岁前乳房发育，男孩9岁前睾丸增大）、性发育延迟、青春期甲状腺功能异常等。需关注生长激素缺乏导致的矮小症，以及肥胖相关的胰岛素抵抗问题，定期监测骨龄与激素水平对生长发育至关重要。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4):284-329.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:723-774.

[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人肥胖防治专家共识(2019)[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(1):1-10.