骨盆骨折的护理措施有哪些？问

骨盆骨折护理需结合复位固定、并发症预防及功能恢复，重点包括体位管理、疼痛控制、并发症监测、康复训练及心理支持。

一、体位与活动管理

• 正确体位：术后需保持骨盆中立位，避免旋转或扭曲，可使用翻身枕辅助每2小时翻身1次，防止压疮。

• 早期活动：在医生指导下，术后1~2周可尝试床上踝泵运动（通过勾脚、伸脚促进血液循环），3~4周后逐步过渡到轮椅活动。

二、疼痛与并发症防治

• 疼痛控制：遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或镇痛药，避免长期卧床导致的骨化性肌炎。

• 血栓预防：穿医用弹力袜，每日进行下肢气压治疗，必要时注射低分子肝素抗凝，降低肺栓塞风险。

• 泌尿系统护理：鼓励患者多饮水（2000~3000ml/日），每2小时排尿1次，导尿管期间保持会阴部清洁。

三、营养与康复训练

• 营养支持：增加高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、高钙（牛奶、豆制品）及维生素D摄入，促进骨愈合。

• 分阶段康复：术后6周内以静态训练为主（如股四头肌等长收缩），6~12周开始负重练习，需在康复师指导下进行步态训练。

四、心理与生活护理

• 心理疏导：通过认知行为疗法缓解焦虑，家属需多陪伴鼓励，避免患者因长期卧床产生抑郁情绪。

• 生活辅助：协助患者使用便盆，保持床单位整洁干燥，使用气垫床预防压疮。

参考文献:

[1]中华医学会骨科学分会.骨盆骨折诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12):721-730.

[2]王满宜，等.骨折治疗的AO原则[M].北京:人民卫生出版社，2020:189-205.

[3]中国康复医学会.骨科康复诊疗指南(2022)[J].中国康复医学杂志，2022，37(5):621-630.