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高脂血症是什么 是什么原因引起的问

2026年10月23日 13:45:57
病情描述:

高脂血症是什么 是什么原因引起的

医生回答
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    高脂血症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,与遗传、饮食、运动等多种因素相关,长期可增加心脑血管疾病风险。

    一、疾病定义与分类

    高脂血症是指血液中一种或多种脂质(胆固醇、甘油三酯等)水平超过正常范围的病理状态,临床分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症及低高密度脂蛋白血症四种类型,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是动脉粥样硬化的主要危险因素。

    二、主要致病原因

    • 遗传因素:家族性高胆固醇血症是因基因突变导致低密度脂蛋白受体功能缺陷,使胆固醇代谢异常,患者常早年出现严重高脂血症及早发心脑血管事件。

    • 饮食因素:长期摄入高饱和脂肪(如油炸食品、肥肉)、反式脂肪酸(如植脂末)及高糖食物,会刺激肝脏合成更多甘油三酯,导致血脂升高。

    • 生活方式:缺乏运动(如久坐不动)会降低脂肪代谢效率,肥胖(尤其是腹型肥胖)时脂肪细胞分泌的炎症因子可干扰脂质代谢平衡。

    • 疾病与药物:糖尿病、甲状腺功能减退症等内分泌疾病会影响脂质代谢;长期服用糖皮质激素、利尿剂等药物也可能导致血脂异常。

    三、高危人群与预防建议

    • 高危人群:40岁以上男性、绝经后女性、肥胖者、有早发心脑血管疾病家族史者需定期监测血脂。

    • 预防措施:采用「地中海饮食」模式(多摄入鱼类、坚果、蔬菜),每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),控制体重在BMI 18.5~23.9范围内,戒烟限酒。

    参考文献:

    [1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-210.

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