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糖尿病可怕吗是绝症吗?问

2026年10月23日 11:47:36
病情描述:

糖尿病可怕吗是绝症吗?

医生回答
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖尿病不可怕,更不是绝症。通过科学管理,多数患者可长期维持健康状态,儿童青少年患者也能正常生长发育。

    一、可怕性源于失控而非疾病本身

    糖尿病可怕之处在于长期血糖失控引发的并发症,如糖尿病肾病(肾脏过滤功能受损)、糖尿病视网膜病变(视力下降甚至失明)、糖尿病足(足部溃疡感染)等。这些并发症若不及时干预,可能致残甚至危及生命。但只要血糖控制达标(空腹血糖4.4~7.0mmol/L),并发症风险可显著降低[1]。

    二、糖尿病是可管理的慢性病

    1型糖尿病需终身胰岛素治疗,2型糖尿病可通过生活方式干预(控制饮食、规律运动)和药物(二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)控制血糖。中国2型糖尿病防治指南(2020版)明确:通过科学管理,患者预期寿命可接近正常人[2]。儿童青少年患者需特别注意生长发育监测,避免低血糖影响智力发育。

    三、关键管理措施保障生活质量

    • 血糖监测:定期使用血糖仪检测,儿童青少年建议每日1~4次。

    • 饮食控制:控制总热量,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),减少精制糖和反式脂肪。

    • 运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上。

    • 药物规范:严禁自行服用任何降糖药或偏方,需在医生指导下用药。

    四、特殊人群的注意事项

    老年患者需避免低血糖风险,可适当放宽血糖控制目标(空腹8.0~10.0mmol/L);妊娠期糖尿病需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),避免胎儿巨大儿风险。儿童患者应保证营养均衡,避免因过度节食影响生长。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.

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