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孕期妊高症是什么意思?问

2026年10月23日 12:09:39
病情描述:

孕期妊高症是什么意思?

医生回答
  • 李央
    李央主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    孕期妊高症是妊娠与血压升高并存的疾病,多发生在孕20周后,严重威胁母婴安全,需早识别早干预。

    一、妊高症的核心识别表现

    妊高症的典型表现可通过日常监测和身体感受及时发现:

    • 血压升高:同一手臂至少2次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,是最核心的判定指标。

    • 蛋白尿:尿常规检测显示尿蛋白阳性,通俗来说就是尿液中漏出了本该留在血液里的蛋白质,提示肾脏功能受影响。

    • 水肿与不适:部分孕妇会出现休息后无法缓解的下肢、面部水肿,还可能伴随头痛、视物模糊、上腹部疼痛等不适。

    二、妊高症的高危发病人群

    以下几类孕妇属于妊高症高发群体,需加强孕期监测:

    • 首次怀孕、年龄<18岁或>40岁的孕妇;

    • 孕前就有高血压、慢性肾炎、糖尿病病史,或有妊高症家族史的女性;

    • 本次妊娠为多胎妊娠、羊水过多,或存在营养不良、体重增长过快的情况。

    这类人群需从孕早期开始规律监测血压,遵医嘱增加产检频率。

    三、妊高症的科学干预原则

    妊高症的干预需以保障母婴安全为核心,根据病情严重程度选择方案:

    • 轻症患者可通过保证充足休息、适度限盐、补充优质蛋白和钙元素调整,密切监测血压和尿蛋白变化。

    • 病情较重者需在医生指导下使用降压药物控制血压,若出现抽搐(临床称为子痫,是妊高症最危重的阶段)、脏器功能损伤等情况,需及时住院干预,必要时终止妊娠。

    孕期规律产检是早发现妊高症的关键,一旦出现异常不适要立即就医,多数妊高症在分娩后血压会逐渐恢复正常,无需过度焦虑,但孕期全程的规范管理不能松懈。

    参考文献:

    [1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2018:83-91.

    [2]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(4):227-238.

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