急性肝炎怎么治？问

急性肝炎的治疗需结合病因（病毒性/药物性/酒精性等），以「保肝抗炎、对症支持、去除诱因」为核心，根据病情轻重调整方案，严重时需人工肝或肝移植。

一、基础治疗：卧床休息与营养支持

• 绝对卧床：急性期需减少体力消耗，促进肝细胞修复。

• 营养供给：给予高蛋白、低脂、高维生素饮食，避免油腻及酒精。

• 水分补充：每日饮水1500~2000ml，防止脱水及电解质紊乱。

二、病因治疗：针对性清除诱因

• 病毒性肝炎：甲肝/戊肝以对症为主，乙肝/丙肝需抗病毒治疗（如恩替卡韦），严禁自行服用抗病毒药物，必须遵医嘱。

• 药物性肝损伤：立即停用可疑药物，必要时使用解毒剂（如谷胱甘肽）。

• 酒精性肝炎：严格戒酒，补充维生素B族及蛋白质。

三、保肝抗炎：药物选择与使用规范

• 基础用药：甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟素类可改善肝功能。

• 退黄治疗：茵栀黄口服液（严禁自行服用，必须面诊辨证）等退黄药物可辅助降低胆红素。

• 凝血障碍：严重病例需补充维生素K1，必要时输注新鲜血浆。

四、重症监护与并发症处理

• 肝衰竭预警：出现肝性脑病、腹水时需住院监测，必要时行人工肝支持。

• 并发症防治：腹水使用利尿剂需监测电解质，出血倾向需预防性使用止血药。

急性肝炎多数可治愈，病程2~4周，儿童及孕妇需加强监护。治疗期间需定期复查肝功能，避免熬夜及劳累。本文仅作科普参考，具体诊疗请以专业医师指导为准。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 病毒性肝炎防治方案[Z]. 2020.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社， 2021.

[3]中国医师协会. 急性肝衰竭诊疗指南[J]. 中华消化杂志， 2022，42(5)：301-305.