什么是肺栓塞问

肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓等栓子堵塞，导致肺循环障碍的急性病症，严重时可危及生命。

一、栓子来源与形成机制

深静脉血栓脱落：最常见原因，久坐久站、长途旅行等导致下肢静脉血流缓慢，血液易凝固形成血栓，当血栓随血流冲入肺动脉即引发栓塞。

其他栓子类型：包括脂肪栓（如骨折后骨髓脂肪进入血管）、空气栓（静脉输液不当或潜水减压病）、癌栓（肿瘤细胞聚集形成）等，临床以血栓性栓塞占比最高。

二、高危人群与诱发因素

高危人群：老年人（血管弹性差）、长期卧床者（如术后患者）、孕妇（激素变化影响血流）、肿瘤患者（癌细胞易形成栓子）、肥胖者（血液黏稠度高）等。

诱发因素：手术创伤（血管内皮损伤）、长期服用避孕药（雌激素升高凝血风险）、久坐不动（如长途飞机/汽车旅行）、恶性肿瘤（直接促进血栓形成）等。

三、典型症状与紧急处理

常见症状：突发胸痛（深呼吸时加重）、呼吸困难、咯血、晕厥等，严重时出现血压骤降、休克。若出现上述症状，需立即拨打急救电话。

急救措施：保持冷静，取半卧位休息，避免剧烈活动；若有条件，立即吸氧；切勿自行服用止痛药掩盖症状，以免延误诊断。

四、预防与日常注意事项

预防措施：高危人群可在医生指导下使用抗凝药物（如低分子肝素）；久坐者每小时起身活动下肢，穿医用弹力袜促进静脉回流；术后患者尽早下床活动，避免血栓形成。

饮食调理：增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜），每日饮水1500~2000ml，避免高脂高盐饮食（如油炸食品、腌制食品）。

参考文献：

[1] 中国医学科学院血栓与止血学组.肺栓塞诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：987-994.

[2] 国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育，2023，39(5)：401-408.