什么是百日咳有什么症状问

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，主要通过飞沫传播，典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声，病程可长达2~3个月。

一、典型症状分期

1.卡他期（1~2周）

表现类似普通感冒，有低热、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽，持续1~2周后症状逐渐加重，传染性最强。此期与普通感冒难以区分，需结合流行病学史（如接触过百日咳患者）提高警惕。

2.痉咳期（2~6周）

咳嗽逐渐加重，出现特征性阵发性痉挛性咳嗽，表现为连续十几声至数十声急促咳嗽，面红耳赤、涕泪交流，最后深吸气时发出鸡鸣样吸气吼声，随后短暂缓解。夜间或进食后易诱发，咳嗽剧烈时可能伴随呕吐、眼睑水肿。

3.恢复期（2~3周）

痉挛性咳嗽逐渐减轻，鸡鸣样吼声消失，咳嗽频率降低，但仍可能因感染诱发短暂痉挛。此期仍有传染性，需注意防护。

二、特殊人群症状特点

1.婴幼儿（<1岁）

症状不典型，可能表现为屏气、发绀、窒息，甚至呼吸暂停，易被误诊为肺炎或喉炎，需紧急就医。

2.成人及青少年

症状较轻，多表现为持续性干咳，易被忽视，成为隐性传染源。

三、并发症及风险

严重时可并发肺炎、肺不张、皮下气肿，甚至颅内出血。婴幼儿因咳嗽无力，易发生窒息死亡，需密切观察呼吸情况。

四、预防与治疗

• 预防：及时接种百白破疫苗（DPT）是最有效措施，未接种或免疫力不足者需避免接触患者。

• 治疗：早期（卡他期）可使用红霉素等抗生素缩短病程，痉咳期需对症治疗（如雾化吸入），严禁自行服用止咳药物（可能加重痉挛）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗指南(2015年版)[J].中国实用儿科杂志，2015，30(5)：321-324.

[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：276-278.