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腰部右边酸痛是怎么回事?问

2026年10月23日 13:52:48
病情描述:

腰部右边酸痛是怎么回事?

医生回答
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰部右边酸痛可能与肌肉劳损、腰椎间盘问题、泌尿系统或妇科疾病相关,需结合伴随症状判断。长期姿势不良、突然发力或受凉可能诱发肌肉紧张,腰椎退变压迫神经也会引起疼痛,女性还需警惕妇科炎症或结石等问题。

    一、肌肉骨骼系统原因

    • 腰肌劳损:长期久坐、弯腰负重或突然扭转腰部,导致右侧腰背部肌肉持续紧张,表现为酸痛或胀痛,活动时加重,休息后缓解。常见于办公室人群、搬运工等职业。

    • 腰椎间盘突出:腰椎右侧椎间盘退变突出,压迫神经根时,可引起右侧腰部及下肢放射性疼痛,可能伴随麻木感。弯腰、咳嗽时症状加重,多见于中老年人或长期弯腰工作者。

    二、内脏系统原因

    • 泌尿系统问题:右侧肾结石或输尿管结石发作时,可出现右侧腰部剧烈绞痛,疼痛可能向会阴部放射,伴随血尿或尿频尿急。需通过超声检查明确诊断。

    • 妇科疾病:女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等,可能引起右侧腰部牵涉痛,常伴随下腹部疼痛、月经异常或白带增多。需结合妇科检查鉴别。

    三、其他诱发因素

    • 姿势不良:长期单侧负重(如背包、挎包)或睡眠姿势不当,导致腰部两侧受力不均,右侧肌肉过度牵拉引发酸痛。

    • 受凉或外伤:腰部受凉后肌肉痉挛,或轻微扭伤未及时恢复,也可能导致局部酸痛持续存在。

    若疼痛持续超过1周,或伴随发热、恶心呕吐、血尿、下肢无力等症状,应及时就医检查,明确病因后再针对性治疗。日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,适当进行腰部拉伸锻炼。严禁自行服用药物,尤其是止痛药或激素类药物,以免掩盖病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:773-780.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治健康教育核心信息[Z].2021.

    [3]石学敏.针灸学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:156-160.

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