偏头痛吃什么药止疼问

偏头痛急性发作时可选用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）、曲坦类药物（如舒马曲坦）等缓解疼痛，儿童及特殊人群需遵医嘱用药。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，是偏头痛的一线用药。常见药物包括布洛芬（解热镇痛类，可降低疼痛敏感度）、萘普生（抗炎镇痛类，作用持续时间较长）。需注意：空腹服用可能刺激胃黏膜，建议随餐或饭后服用，胃溃疡患者慎用。

二、曲坦类药物

适用于中重度偏头痛发作，通过收缩脑血管、抑制神经肽释放起效。常用药物有舒马曲坦、佐米曲坦等，需在头痛初期服用效果更佳。注意：有心脏病史、高血压患者禁用，可能引起短暂头晕或胸闷，过量服用会增加副作用风险。

三、复方止痛药

对常规药物无效的患者，可短期使用含咖啡因、对乙酰氨基酚的复方制剂（如复方对乙酰氨基酚片），但需控制服用频率，避免药物过量性头痛。严禁自行服用含阿片类成分的复方药，必须由医生评估后开具。

四、预防性用药

频繁发作（每月≥4次）者需长期用药，如普萘洛尔（β受体阻滞剂，降低血管兴奋性）、氟桂利嗪（钙通道阻滞剂，改善脑血流）。用药需坚持2~3个月观察效果，不可自行停药，儿童需严格按体重计算剂量。

偏头痛发作时应先休息在安静环境，避免强光噪音刺激。药物治疗需个体化，儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者必须咨询医生。若出现头痛持续不缓解、伴随呕吐/视力模糊等症状，可能提示颅内病变，需立即就医。

参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会.中国偏头痛防治指南(2022)[J].中华神经科杂志，2022，55(3):210-218.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:123-125.

[3]WHO. Migraine: Diagnosis， management， and prevention. 2023:15-20.