每年冬天干咳嗽是什么原因？问

每年冬天干咳嗽多与气候干燥、呼吸道敏感或潜在疾病有关，常见原因包括冷空气刺激引发的气道高反应、慢性咽炎反复发作或过敏因素，需结合具体症状判断。

一、冷空气刺激引发的气道高反应

冬季气温骤降时，冷空气直接刺激咽喉和呼吸道黏膜，导致气道敏感性增加，引发干咳。尤其在北方地区，室内外温差大，频繁进出暖气房与户外环境，易造成呼吸道黏膜反复受刺激，形成慢性咳嗽。此类咳嗽通常无痰，夜间或清晨症状加重，活动后可能缓解。

二、慢性咽炎或上呼吸道感染后遗症

长期吸烟、空气污染或反复感冒后，咽喉黏膜易形成慢性炎症，冬季干燥环境会加重咽部不适，表现为持续性干咳、咽部异物感。此外，病毒感染（如流感）后气道黏膜修复缓慢，可能遗留气道高反应状态，持续数周甚至数月。儿童和老年人因免疫力较弱，更易受此类因素影响。

三、过敏性咳嗽或变应性鼻炎

冬季室内外过敏原（如尘螨、霉菌孢子）浓度升高，过敏体质人群接触后易引发咳嗽变异性哮喘或过敏性咽炎。典型表现为夜间或凌晨干咳，遇冷空气、油烟等刺激加重，常伴随打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状。家长需注意儿童是否有揉鼻子、揉眼睛等行为，成人则需排查工作环境中的粉尘或化学刺激物。

四、胃食管反流或鼻后滴漏综合征

部分人因冬季饮食过量或暴饮暴食，胃酸反流刺激咽喉部引发慢性咳嗽；或因鼻炎、鼻窦炎导致分泌物倒流至咽喉，形成“鼻后滴漏”，刺激咳嗽反射。此类咳嗽常伴随反酸、烧心或鼻塞症状，尤其在平躺时加重。需注意区分夜间咳嗽与饮食、体位的关联，及时调整生活习惯。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(12)：1093-1101.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：923-929.