糖耐怎么检查问

糖耐量试验（OGTT）通过口服葡萄糖耐量后监测血糖变化，评估糖代谢能力，常用于筛查糖尿病前期。检查前需空腹8~12小时，口服75g葡萄糖后分别检测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时血糖，期间避免剧烈运动和进食。

一、检查前准备

• 空腹要求：检查前1天晚餐后禁食，保持空腹8~12小时（可少量饮水）。

• 饮食控制：检查前3天正常饮食，避免高糖、高脂食物及剧烈运动，防止干扰结果。

• 特殊人群注意：孕妇需在孕24~28周进行，糖尿病高危人群（如肥胖、家族史者）建议提前筛查。

二、检查流程

• 基础血糖测定：空腹抽取静脉血，检测空腹血糖值。

• 口服葡萄糖：将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内喝完。

• 定时采血：分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血一次，同步监测血糖。

• 结果解读：正常空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后2小时＜7.8mmol/L；若空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L，需警惕糖尿病。

三、注意事项

• 异常情况处理：若出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状，可立即口服葡萄糖水缓解。

• 避免干扰因素：检查期间禁止吸烟、喝咖啡，避免情绪紧张导致应激性血糖升高。

• 重复检查建议：单次异常者需1~2周后复查，或进行糖化血红蛋白检测辅助判断。

四、适用人群与临床意义

• 筛查重点：2型糖尿病高危人群、妊娠期糖尿病（GDM）、肥胖伴代谢异常者。

• 诊断价值：可早期发现糖代谢异常，为干预提供依据，降低糖尿病并发症风险。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-327.

[2]《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》编写组.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中国实用妇科与产科杂志，2015，31(1)：1-8.