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孩子发烧39度,我该给孩子吃什么退烧药呀问

2026年10月23日 11:34:55
病情描述:

孩子发烧39度,我该给孩子吃什么退烧药呀

医生回答
  • 王玉玮
    王玉玮主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    孩子发烧39度时,可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬作为退烧药,需根据孩子年龄、体重及身体状况遵医嘱或说明书服用。

    一、推荐退烧药的选择与适用情况

    • 对乙酰氨基酚:适用于2月龄以上儿童,退烧温和且副作用较少,对胃肠道刺激小。但退烧持续时间较短(约4~6小时),需注意每日最大剂量不超过75mg/kg(分4次服用)。

    • 布洛芬:适用于6月龄以上儿童,退烧效果更强且持续时间久(约6~8小时),适合高烧不退或伴有明显肌肉酸痛的情况。但可能引起胃肠道不适,有脱水、哮喘病史的孩子需谨慎使用。

    二、用药注意事项

    • 剂量精准:严格按照药品说明书或医嘱计算剂量,避免过量导致肝肾功能损伤。对乙酰氨基酚过量可能引发肝损伤,布洛芬过量可能导致胃黏膜损伤。

    • 避免重复用药:部分复方感冒药含退热成分,需查看成分表避免叠加使用。例如同时服用含对乙酰氨基酚的退烧药和感冒药,可能导致药物过量。

    • 服药方式:对乙酰氨基酚可口服或栓剂给药,布洛芬以口服为主。服药期间需补充水分,防止脱水。

    三、不建议使用的退烧方式

    • 阿司匹林:16岁以下儿童禁用,可能引发Reye综合征(严重肝脑损伤)。

    • 酒精擦浴:可能导致体温骤降或酒精中毒,尤其婴幼儿皮肤娇嫩,易吸收酒精。

    • 物理降温:体温39度时单纯物理降温效果有限,需配合药物使用。可采用温水擦浴(水温32~34℃)或减少衣物散热。

    四、何时需就医

    • 持续高烧超过3天不退,或服药后体温反复升至39度以上。

    • 出现抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹等症状。

    • 婴幼儿(3月龄以下)高烧时,无论是否服药均需立即就医。

    参考文献:

    [1]中国妇幼保健协会儿童用药安全专业委员会.儿童普通感冒规范用药指南[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):337-342.

    [2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.

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