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水痘有必要打吗问

2026年10月23日 11:59:12
病情描述:

水痘有必要打吗

医生回答
  • 沃琤
    沃琤副主任医师

    九江市第三人民医院 向他提问

    水痘疫苗对大多数人有必要接种,尤其是儿童和未免疫成年人。疫苗可有效预防重症和并发症,推荐按免疫程序接种。

    一、疫苗接种的必要性与保护作用

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,儿童普遍易感,成人发病症状更重。疫苗含减毒活病毒,能刺激免疫系统产生抗体,接种后保护率达95%以上,可显著降低发热、皮肤感染、肺炎等并发症风险。

    二、重点人群接种建议

    1. 儿童群体:我国免疫规划将水痘疫苗纳入一类疫苗(免费),建议18月龄及4岁各接种1剂。未按程序接种的儿童(如学龄前、小学阶段)也应补种,避免入学后聚集传播。

    2. 青少年与成人:未患过水痘且无免疫史者(如大学生、医护人员)建议自费接种,尤其计划怀孕女性、免疫功能低下者(如慢性病患者)需提前接种。

    3. 特殊场景:疫情期间、集体单位(学校、军营)建议全员筛查抗体,对未免疫者优先接种。

    三、接种禁忌与注意事项

    • 禁忌情况:对疫苗成分过敏、急性发热、免疫缺陷病患者禁止接种;患急性疾病或严重慢性疾病者暂缓接种。

    • 接种后反应:少数人会出现轻微皮疹、发热(1~2天自行缓解),无需特殊处理;若持续高热或严重不适需就医。

    • 免疫持久性:疫苗保护期约10~20年,无需加强针,但带状疱疹疫苗可降低潜伏病毒再激活风险。

    四、未接种者的防护措施

    未接种且未患过水痘者,需避免接触患者,保持手部卫生,流行季节(冬春)戴口罩、少去人群密集处。若接触患者,可在72小时内咨询医生使用免疫球蛋白降低感染风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 中国水痘减毒活疫苗使用指导原则(2021年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2021,27(3):356-359.

    [2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1123-1125.

    [3]WHO. Guidelines on varicella vaccination: summary and recommendations[R]. 2015.

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