卡介苗是什么时候打问

卡介苗一般在新生儿出生后24小时内（越早接种效果越好），在左上臂三角肌下端皮内注射1剂。对于早产儿、低体重儿等特殊情况，需待身体状况稳定后补种。

一、新生儿常规接种时间

新生儿出生后24小时内是卡介苗接种的黄金窗口期，此时免疫系统尚未受到母体抗体干扰，接种后能快速建立免疫应答。若因早产、低体重等原因未及时接种，应在婴儿健康状况稳定后（通常矫正月龄满1个月内）尽快补种，超过1岁需先做结核菌素试验（PPD），阴性者方可接种。

二、特殊情况补种原则

• 早产儿/低体重儿：出生体重≥2500克且生命体征稳定者，出生后24小时内可正常接种；体重＜2500克者需暂缓至体重达标后补种，补种前需评估健康状况。

• 出生后未及时接种：未在24小时内接种的新生儿，应在1月龄内完成补种，若超过1月龄需先筛查结核感染情况，排除感染后再接种。

• 成人补种限制：成人接种卡介苗需严格评估结核感染风险，仅对密切接触活动性结核患者的青少年、免疫功能低下者等特殊人群，在PPD试验阴性时可考虑补种。

三、接种后注意事项

接种后局部会出现红肿、化脓，形成小溃疡（通常8~12周自然愈合），期间保持清洁干燥即可，无需特殊处理。若出现持续高热、局部严重红肿破溃超过3个月不愈合等异常情况，需及时就医排查感染或免疫异常。

四、免疫效果与有效期

卡介苗主要预防儿童重症结核（如结核性脑膜炎），保护效力约50%~80%，免疫有效期通常为10~15年。成年后感染结核风险较高者（如医护人员、结核患者密切接触者），可咨询医生评估是否需加强免疫。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范（2023年版）[J]. 中国疫苗和免疫，2023，29(1)：1-10.

[2]WHO. Tuberculosis (TB) vaccine (BCG) [EB/OL]. Geneva： World Health Organization， 2022.

[3]《儿科学》（第九版）[M]. 人民卫生出版社，2018：123-125.